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S'installer en orthophoniste libéral : enregistrement, cabinet, accueil des enfants

Un orthophoniste ne peut pas exercer sans avoir fait enregistrer son diplôme : l'enregistrement est gratuit et obligatoire (article L.4341-2 du Code de la santé publique), au RPPS depuis le 11 octobre 2024. En libéral, la RC Pro est obligatoire et les soins sont en principe exonérés de TVA. Aucune interdiction de local n'a été trouvée : un cabinet partagé convient s'il garantit le secret et s'il est pensé pour accueillir des enfants et leurs parents.

Mis à jour le 22 octobre 2026 · chiffres recalculés chaque heure depuis les fiches de l'annuaire.

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Quelles démarches avant d'exercer en libéral ?

L'orthophoniste est une profession de santé sans Ordre. La seule formalité professionnelle obligatoire est l'enregistrement du diplôme. Il est gratuit, et l'exercice est impossible sans lui (Code de la santé publique, article L.4341-2).

Depuis le 11 octobre 2024, les orthophonistes sont enregistrés au RPPS, le répertoire qui identifie les professionnels intervenant dans le système de santé (ils relevaient auparavant d'ADELI). Votre numéro RPPS figure sur vos documents.

Les démarches propres à l'Assurance maladie se voient avec votre caisse primaire. Gardez à portée de main votre diplôme, votre attestation d'enregistrement et votre attestation d'assurance : le gérant d'un cabinet partagé vous les demandera.

Quel statut et quelle TVA pour un orthophoniste libéral ?

L'orthophoniste libéral exerce en entreprise individuelle ou en société. La déclaration de début d'activité se fait en ligne, sur le guichet unique des formalités d'entreprises, et donne un numéro SIREN. Le régime fiscal et social le plus adapté dépend de vos frais et de votre activité : faites-le choisir avec un expert-comptable. Les taux et plafonds changent chaque année.

Les soins dispensés par les professions de santé sont exonérés de TVA (Code général des impôts, article 261-4-1°). Vous ne facturez donc pas de TVA sur vos séances, mais vous ne récupérez pas non plus celle que vous payez. Or la location d'un cabinet meublé ou agencé est en principe soumise à la TVA : le vrai coût d'un cabinet, pour vous, est son prix toutes taxes comprises.

Où s'installer : cabinet partagé, coworking santé, maison de santé ?

Contrairement aux infirmiers et aux kinésithérapeutes, aucune interdiction réglementaire du local commercial n'a été trouvée pour les orthophonistes. Plusieurs formes sont donc possibles.

Un cabinet partagé ou un coworking santé vous laisse louer à l'heure, à la demi-journée ou au mois, sans bail long. Une maison de santé pluriprofessionnelle réunit des professionnels libéraux autour d'un projet de santé (article L.6323-3). Un centre de santé, lui, emploie des salariés (article L.6323-1) : ce n'est pas une installation en libéral.

Une location à l'heure ou au créneau est une convention de mise à disposition. Le bail professionnel, écrit et d'au moins 6 ans, concerne un cabinet que vous occupez seul et durablement.

Comment accueillir des enfants dans un cabinet partagé ?

Une grande partie de la patientèle d'un orthophoniste est faite d'enfants. Le cabinet doit donc accueillir trois personnes : l'enfant, le parent qui l'accompagne, et parfois une fratrie qui attend.

Posez la question franchement au gérant : tous les lieux ne sont pas prêts à voir passer des enfants dans la salle d'attente, et certains voisins de cabinet (psychologue, hypnothérapeute) ont besoin de silence.

Une salle d'attente où un parent et un enfant peuvent patienter sans gêner les autres.
Une petite table et des chaises à hauteur d'enfant, ou la place pour les apporter.
Un rangement fermé sur place pour vos tests, jeux et supports.
Des créneaux après l'école et le mercredi, souvent les plus demandés.
Des toilettes accessibles aux enfants, proches du cabinet.
Une isolation phonique entre votre cabinet et les voisins.

Secret professionnel et accessibilité : que vérifier ?

Le secret professionnel (article L.1110-4) impose une pièce fermée et insonorisée. Rien ne doit s'entendre depuis la salle d'attente, et vos dossiers doivent être rangés sous clef ou protégés s'ils sont numériques.

Un cabinet médical ou paramédical est un établissement recevant du public de 5e catégorie (type U), avec un registre public d'accessibilité. Dans un lieu partagé, c'est en principe l'exploitant qui tient ce registre ; vérifiez-le avec lui avant de vous installer.

Pensez aussi aux bilans et comptes rendus que vous rédigez : un ordinateur personnel, protégé par un mot de passe, vaut mieux qu'un ordinateur partagé avec d'autres praticiens.

À l'heure, à la demi-journée ou au mois ?

Les suivis en orthophonie sont réguliers : un même patient revient souvent chaque semaine, au même créneau. Des demi-journées fixes dans le même cabinet conviennent donc mieux que des heures éparses.

Au 22 octobre 2026, les cabinets loués à l'heure sur esthéJob vont de 6 € à 25 € de l'heure (médiane 15 €), et au mois de 70 € à 690 € par mois (médiane 140 €). Exemple de calcul : trois demi-journées de 4 heures par semaine à 15 € de l'heure coûtent 180 € par semaine, soit environ 780 € par mois. Si un cabinet au mois coûte moins pour le même temps, le forfait devient plus intéressant.

Avant de signer, vérifiez aussi ce qui se passe pendant les vacances scolaires : pouvez-vous libérer vos créneaux sans payer, ou les garder pour les patients qui continuent ? Les plannings d'orthophonie suivent souvent le rythme de l'école.

Questions fréquentes

L'enregistrement du diplôme d'orthophoniste est-il payant ?

Non. Il est gratuit et obligatoire : un orthophoniste ne peut pas exercer sans lui (article L.4341-2 du Code de la santé publique).

La RC Pro est-elle obligatoire pour un orthophoniste libéral ?

Oui. La responsabilité civile professionnelle est obligatoire pour tout professionnel de santé qui exerce en libéral (article L.1142-2 du Code de la santé publique).

Un orthophoniste peut-il exercer dans un local commercial ?

Aucune interdiction réglementaire n'a été trouvée pour les orthophonistes, contrairement aux infirmiers et aux kinésithérapeutes. Le secret impose en revanche une pièce fermée et insonorisée.

Un orthophoniste peut-il exercer dans une maison de santé en restant libéral ?

Oui. Une maison de santé pluriprofessionnelle réunit des professionnels libéraux autour d'un projet de santé (article L.6323-3 du Code de la santé publique). Un centre de santé, lui, emploie des salariés.

Combien de lieux louent un cabinet paramédical sur esthéJob ?

Au 22 octobre 2026, l'annuaire recense 61 lieux qui accueillent la santé et la thérapie et louent un cabinet ou une cabine, dans 48 communes.

Sources

Textes officiels relus le 22 octobre 2026. Ils ne remplacent pas l'avis de l'Ordre ou de l'organisme de la profession.