Combien gagne un orthophoniste libéral, une fois le cabinet payé (2026)

Le revenu d'un orthophoniste libéral se calcule en trois temps : les séances facturées (coefficient de la nomenclature × 2,60 € en métropole), moins le cabinet et vos frais, moins vos cotisations à l'Urssaf et à la CARPIMKO, calculées sur votre bénéfice et non sur vos recettes. Au 3 novembre 2026, les cabinets de l'annuaire esthéJob affichent de 6 € à 25 € de l'heure (médiane 15 €) et de 49 € à 690 € par mois (médiane 139,50 €). Dans nos trois exemples, construits sur des hypothèses écrites en clair, il reste d'environ 810 € à 3 300 € par mois avant impôt. Aucune statistique publique récente ne donne le revenu moyen des orthophonistes libéraux : la dernière série de la DREES ne les couvre pas.

Mis à jour le 3 novembre 2026 · chiffres recalculés chaque heure depuis les fiches de l'annuaire.

Existe-t-il un chiffre officiel du revenu des orthophonistes ?

Pas récent, à notre connaissance. La DREES, le service statistique des ministères sociaux, publie le revenu des professionnels de santé libéraux. Sa dernière série, publiée en septembre 2026 sur les revenus de 2021, couvre les chirurgiens-dentistes, les infirmiers, les masseurs-kinésithérapeutes et les sages-femmes. Les orthophonistes n'y figurent pas.

Les chiffres que l'on trouve en ligne sur le « salaire d'un orthophoniste libéral » viennent de sites commerciaux. Ils mélangent souvent le chiffre d'affaires et le revenu, et ne disent presque jamais ce que coûte le cabinet.

Ce guide vous donne la méthode et trois exemples. Chaque hypothèse est écrite en clair : remplacez-la par la vôtre.

Comment se calcule le prix d'une séance d'orthophonie ?

L'orthophoniste conventionné facture selon la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP). Chaque acte, bilan ou séance de rééducation, a un coefficient. Le tarif = coefficient × valeur de la lettre-clé AMO.

En métropole, l'Assurance maladie affiche une lettre-clé AMO à 2,60 €, à compter du 26 janvier 2024. S'y ajoutent, selon les cas, des indemnités de déplacement ou des forfaits (par exemple 6 € pour les enfants de moins de 3 ans, code MEO). Les coefficients se lisent dans la NGAP, sur ameli.fr.

Dans nos exemples, nous retenons une recette moyenne de 30 € par séance, bilans compris. C'est une hypothèse de travail, pas un tarif : calculez votre propre moyenne à partir de vos actes.

• Formule : séances facturées par semaine × recette moyenne × semaines travaillées = recettes annuelles.
• Exemple de calcul : 24 séances × 30 € × 40 semaines = 28 800 €.
• Nous retenons 40 semaines travaillées : une grande partie de la patientèle est scolarisée, et beaucoup de suivis s'arrêtent pendant les vacances. C'est une hypothèse.

Un orthophoniste peut-il être en micro-entreprise ?

Pas pour ses cotisations, s'il est conventionné. L'orthophoniste fait partie des auxiliaires médicaux du régime des praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés (PAMC), avec les infirmiers, kinésithérapeutes, pédicures-podologues et orthoptistes (Service-Public). L'Urssaf l'écrit : un praticien ou auxiliaire médical ne peut pas être micro-entrepreneur (auto-entrepreneur).

Vos cotisations se calculent donc sur votre bénéfice, jamais en pourcentage de vos recettes. Pour l'impôt, en revanche, le micro-BNC (abattement de 34 %, article 102 ter du Code général des impôts) et la déclaration contrôlée restent les deux options.

Nos exemples calculent les cotisations comme au réel : bénéfice = recettes − cabinet − autres frais, puis cotisations sur ce bénéfice.

Quelles cotisations paie un orthophoniste libéral en 2026 ?

Depuis 2026, la base de calcul des cotisations des indépendants est le revenu diminué d'un abattement forfaitaire de 26 % (Urssaf). Pour 40 000 € de bénéfice, la base est de 29 600 €.

À l'Urssaf, l'Assurance maladie prend en charge presque toute votre cotisation maladie sur les revenus conventionnés (taux de 0 % à 8,50 %, prise en charge de 0 % à 8,40 %). Restent la CSG-CRDS (9,70 %), les indemnités journalières (0,3 %, sur 40 % du plafond de la Sécurité sociale au minimum), la contribution aux unions régionales des professionnels de santé (0,10 %) et la formation professionnelle (120 €). Pas d'allocations familiales sous 52 866 € de revenu.

À la CARPIMKO : régime de base (8,73 % jusqu'à 48 060 €, plus 1,87 % jusqu'à 240 300 €), complémentaire (8,70 %, au moins 2 091 €), avantage social vieillesse (224 € à votre charge sur un forfait de 671 €, plus 0,40 %) et invalidité-décès (1 022 € de forfait). L'affiliation prend effet le premier jour du trimestre civil qui suit le début d'activité (CARPIMKO).

Conséquence : à petit revenu, les forfaits pèsent lourd. À 15 700 € de bénéfice, les cotisations approchent 38 % ; à 52 600 €, environ 25 %. Les deux premières années, les cotisations sont d'abord appelées sur une base forfaitaire puis régularisées. Nos montants sont des calculs approchés faits par nous sur les barèmes 2026 : le simulateur de l'Urssaf ou de la CARPIMKO donnera votre chiffre.

Combien coûte un cabinet d'orthophonie ?

Un orthophoniste a besoin d'une pièce fermée et bien isolée, d'une petite table, de rangement pour ses tests, et d'une salle d'attente où un parent et un enfant peuvent patienter. Ce lieu se paie.

Au 3 novembre 2026, l'annuaire esthéJob recense 74 lieux qui accueillent santé et thérapie et louent un cabinet ou une cabine, dans 56 communes. Les cabinets loués à l'heure y affichent de 6 € à 25 € de l'heure (médiane 15 €) ; au mois, de 49 € à 690 € par mois (médiane 139,50 €).

Le rythme scolaire change le calcul. À l'heure, vous ne payez pas les semaines de vacances où vous ne réservez pas. Au mois, vous les payez. Le bon chiffre est toujours le coût annuel du cabinet divisé par le nombre de séances facturées.

Vos soins sont exonérés de TVA (Code général des impôts, article 261-4-1°) : vous ne récupérez pas celle que le lieu vous facture. Comparez les prix toutes taxes comprises.

• Exemple de calcul à l'heure : 16 heures réservées × 15 € × 40 semaines = 9 600 € par an.
• Exemple de calcul au mois : 700 € × 12 mois = 8 400 € par an, vacances comprises.
• Les prix de 15 € de l'heure et de 700 € par mois sont des hypothèses : comparez-les aux prix de l'annuaire.

Quels autres frais prévoir ?

Dans nos exemples, les autres frais tiennent en une ligne, de 3 500 € à 5 000 € par an. Ce sont des hypothèses.

• La responsabilité civile professionnelle, obligatoire pour un professionnel de santé libéral (Code de la santé publique, article L.1142-2).
• Les tests et le matériel de bilan, qui coûtent cher et se renouvellent.
• Le logiciel de facturation et le lecteur de carte Vitale.
• La formation continue.
• Les déplacements, si vous suivez des patients à domicile ou à l'école.
• Un expert-comptable, surtout si vous êtes au réel.

Exemple 1 : orthophoniste qui démarre, quatre demi-journées à l'heure

Hypothèses : 4 demi-journées de 4 heures par semaine, soit 16 heures réservées, pour 24 séances facturées à 30 € en moyenne. 40 semaines. Cabinet à 15 € de l'heure. Autres frais : 3 500 € par an.

Ce profil montre le poids des forfaits de la CARPIMKO à petit revenu : ils sont dus même quand l'activité est réduite.

• Recettes : 24 × 30 € × 40 = 28 800 €.
• Cabinet : 16 h × 15 € × 40 = 9 600 €.
• Autres frais : 3 500 €. Bénéfice avant cotisations : 15 700 €.
• Cotisations Urssaf et CARPIMKO, calcul approché : environ 5 940 €, dont 4 620 € pour la CARPIMKO.
• Il reste environ 9 760 € par an, soit environ 810 € par mois, avant impôt sur le revenu.

Exemple 2 : orthophoniste à temps plein, cabinet à l'heure

Hypothèses : 36 heures réservées par semaine, 55 séances facturées à 30 €, 40 semaines. Cabinet à 15 € de l'heure. Autres frais : 5 000 € par an.

• Recettes : 55 × 30 € × 40 = 66 000 €.
• Cabinet : 36 h × 15 € × 40 = 21 600 €.
• Bénéfice avant cotisations : 39 400 €.
• Cotisations, calcul approché : environ 10 080 €.
• Il reste environ 29 300 € par an, soit environ 2 440 € par mois.

Exemple 3 : la même activité, cabinet au mois

Mêmes hypothèses que l'exemple 2, mais un cabinet à vous seul, loué 700 € par mois toute l'année, vacances comprises.

Même en payant les semaines de vacances, le forfait l'emporte nettement à ce volume. C'est l'inverse pour un cabinet occupé seulement quelques demi-journées.

• Recettes : 66 000 €.
• Cabinet : 700 € × 12 = 8 400 €.
• Autres frais : 5 000 €. Bénéfice avant cotisations : 52 600 €.
• Cotisations, calcul approché : environ 13 000 €, dont 8 910 € pour la CARPIMKO.
• Il reste environ 39 600 € par an, soit environ 3 300 € par mois, avant impôt sur le revenu.

Combien de séances pour payer son cabinet ?

À 30 € la séance et environ 25 % de cotisations, une séance vous laisse de l'ordre de 22 € avant vos autres frais.

Une heure de cabinet à 15 € est payée dès la première séance tenue. Si vous faites des séances de 30 minutes, l'heure pleine rapporte environ 30 € de plus. Une heure vide, entre deux rendez-vous annulés, vous coûte 15 €.

Au forfait de 700 € par mois, il faut environ 380 séances par an, soit près de 10 par semaine travaillée, pour le seul loyer.

Le mercredi et la sortie d'école sont les créneaux les plus demandés. Un cabinet loué en demi-journées fixes, aux bons horaires, vaut souvent mieux qu'un cabinet à temps plein à moitié vide le matin.

Et l'impôt sur le revenu ?

Les montants ci-dessus sont avant impôt. Au réel, l'impôt porte sur votre bénéfice, après déduction du cabinet, de vos frais et de vos cotisations sociales obligatoires (dans les limites prévues). En micro-BNC, il porte sur vos recettes moins 34 %, quel que soit le prix du cabinet.

Dans l'exemple 1, les dépenses hors cotisations représentent 45 % des recettes ; dans l'exemple 3, 20 %. Faites la simulation sur impots.gouv.fr et demandez l'avis d'un expert-comptable avant de choisir.

Comment augmenter ce qui reste ?

• Regrouper vos patients sur des demi-journées fixes : les suivis réguliers s'y prêtent.
• Choisir une formule qui suit le rythme scolaire : demander au lieu ce que vous payez pendant les vacances.
• Passer au forfait quand vos demi-journées se remplissent toute l'année.
• Vérifier la cotation de vos bilans et de vos séances : une erreur se répète à chaque patient.
• Comparer chaque année micro-BNC et déclaration contrôlée.

Questions fréquentes

Sources

Textes officiels relus le 22 octobre 2026. Ils ne remplacent pas l'avis de l'Ordre ou de l'organisme de la profession.

• DREES, revenus des professionnels de santé libéraux autres que médecins (septembre 2026)
• Assurance maladie, tarifs conventionnels des orthophonistes
• Service-Public, praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés : affiliation et régime social
• Urssaf, devenir praticien ou auxiliaire médical
• Urssaf, taux de cotisations 2026 d'un praticien ou auxiliaire médical
• Urssaf, réforme de l'assiette sociale des indépendants (abattement de 26 %)
• CARPIMKO, cotisations 2026 selon les revenus
• CARPIMKO, être affilié à la CARPIMKO
• Code général des impôts, article 102 ter (micro-BNC)
• BOFiP, TVA des professions médicales et paramédicales (BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10)
• Code de la santé publique, article L.1142-2 (assurance des professionnels de santé libéraux)

Pour aller plus loin

• Lieux qui accueillent les orthophonistes
• Location de cabinet paramédical
• Cabinets à louer à l'heure
• S'installer en orthophoniste libéral
• Micro-BNC ou déclaration contrôlée ?
• Un cabinet adapté aux enfants
• Baromètre des prix des cabinets

Les prix : les autres guides

• Quel budget pour s'installer en cabinet partagé ?
• Louer un cabinet le soir ou le samedi seulement : est-ce possible, à quel prix ?
• Charges comprises : ce que couvre (ou non) le prix d'un cabinet partagé
• Combien gagne un diététicien libéral en micro-entreprise (auto-entrepreneur), une fois le cabinet payé (2026)
• Combien gagne un kinésithérapeute libéral, une fois le cabinet payé (2026)
• Combien gagne un naturopathe en micro-entreprise (auto-entrepreneur), une fois la TVA et le cabinet payés (2026)
• Combien gagne un ostéopathe à son compte, en micro-entreprise (auto-entrepreneur) ou au réel, une fois le cabinet payé (2026)
• Combien gagne un psychologue à son compte, une fois le cabinet payé (2026)
• Combien gagne un sophrologue micro-entrepreneur (auto-entrepreneur), une fois le cabinet payé (2026)
• Coworking santé ou cabinet à soi : lequel coûte le moins cher ?
• Louer une salle pour des cours de yoga ou des ateliers : où, comment, combien ?
• Combien coûte la location d'une cabine de massage bien-être ?
• Quel budget pour louer un cabinet de kinésithérapeute ?
• Quel prix pour louer un cabinet de psychologue ?
• Combien coûte la location d'un cabinet à l'heure ?
• Prix de location d'un cabinet : le baromètre de l'annuaire esthéJob
• Combien coûte un cabinet un jour par semaine ?
• Fixer son tarif de séance et savoir combien d'heures il faut pour payer son cabinet (2026)
• La location d'un cabinet est-elle soumise à la TVA ?

Dans les autres thèmes

• Accessibilité d'un cabinet partagé : ERP, registre, qui est responsable ?
• Accueillir des kinés, infirmiers, sages-femmes : ce que le gérant doit savoir
• Acupuncteur non médecin : qui a le droit de pratiquer l'acupuncture ?
• Rédiger et publier l'annonce de son cabinet à louer ou à partager
• Comment rédiger une annonce « recherche cabinet » qui obtient des réponses ?
• Assurance d'un cabinet partagé : RC Pro, multirisque, qui assure quoi ?